Biomédicalement vôtre (Cerba)

Le premier podcast pour les professionnels de santé dédié à la juste prescription des examens de biologie.

Que vous soyez médecin généraliste, spécialiste ou sage-femme : au cours de chaque épisode, Abla, biologiste médicale, et son invité exposeront un cas pratique et aborderont la démarche diagnostique. 

L’objectif ?

Vous aider à identifier les bonnes pratiques et les erreurs à ne pas commettre dans la prescription d’examens de biologie, pour optimiser la prise en charge de vos patients. Ne manquez pas les prochains épisodes en vous abonnant ! Ces podcasts vous sont proposés par le Laboratoire Cerba.  

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Quel est le rôle du biologiste face à une suspicion de leucémie aiguë ? Comment interpréter les signes biologiques d'alerte et quels examens complémentaires prescrire pour confirmer le diagnostic ? 

Dans le premier épisode de cette saison, Marine Billet-Delecourt et Alihoussen Mamod, biologistes médicaux, détaillent le rôle crucial du biologiste de ville et de spécialité dans le diagnostic des leucémies aiguës et l’importance d’une bonne collaboration clinico-biologique. 

Pour en savoir plus :

• Classification Organisation Mondiale de la Santé (OMS) 2022

• Revue microscopique du frottis sanguin : propositions du Groupe Francophone d’Hématologie Cellulaire (GFHC) Feuillets de Biologie n°317 - Mars 2014

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L’hyperhomocystéinémie, souvent liée à des polymorphismes du gène MTHFR, joue un rôle essentiel dans le bilan de thrombophilie. Dans cet épisode, Abla Amara Petitjean, biologiste médicale spécialisée en hémostase, explore les causes de l’hyperhomocystéinémie et discute des indications de sa prescription dans le cadre d’une thrombose.🩸

👉Pour en savoir plus :

• Prescription et réalisation d’un bilan biologique à la recherche d’une thrombophilie -  GFHT 2022 - Revue Francophone d'Hémostase & Thrombose

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Alors que la maladie cœliaque reste sous-diagnostiquée, face à des symptômes évocateurs, quelle stratégie adopter ? Quelles sont les erreurs à éviter ? 

Marie Sénant, biologiste médicale du laboratoire Cerba, revient sur les bonnes pratiques de prescription des anticorps anti-transglutaminase et les pièges à éviter dans le diagnostic de la maladie cœliaque. 

Pour en savoir plus :

• Cerba Live Session #65 : Décryptage de la maladie cœliaque : pour un diagnostic efficace - Marie Sénant - Laboratoire Cerba - 7 octobre 2024

• Association Française Des Intolérants Au Gluten

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Quelle réponse diagnostique attendre d’un test immunochromatographique face à un syndrome grippal ? Quelles sont les recommandations de la HAS ? 

Dans cet épisode, Benoît Visseaux, biologiste médical spécialisé en virologie, met en lumière les bonnes pratiques pour détecter les virus respiratoires et anticiper les risques pour les personnes fragiles. 

Pour en savoir plus :

Institut Pasteur - CNR virus respiratoires - bulletin des réseaux de surveillance RENAL et RELAB.

Santé Publique France - La grippe

HAS - Intérêt des tests rapides d'orientation diagnostique (TROD)

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Comment la biopsie liquide peut-elle aider à la prise en charge d'un patient suivi pour cancer ? Quels sont ses avantages et ses limites ? 

Marie-Magdelaine Coudé, biologiste médicale au sein du pôle oncologie somatique du laboratoire Cerba, explique l'intérêt de cette technique non invasive pour la détection des rechutes et l'adaptation des traitements des patients. 

Pour en savoir plus :

• Predictive significance of circulating tumor DNA against patients with T790M-positive EGFR-mutant NSCLC receiving osimertinib | Scientific Reports

• Circulating tumor DNA analysis in patients with BRAF-mutated metastatic cutaneous melanoma treated with BRAF and MEK inhibitors: Analysis of the OPTIMEL study. | Journal of Clinical Oncology

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Quelle est la place des polymorphismes de la MTHFR dans un bilan d’infertilité ? Quelle est la prise en charge envisagée dans ce cas ?

Amandine Ganon, biologiste médicale spécialisée en hématologie, décrypte le mécanisme associé à certains polymorphismes de la MTHFR et son influence sur la fertilité, notamment masculine.🙎‍♂️

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Quelles sont les obligations réglementaires entourant le consentement pour la réalisation d’examens des caractéristiques génétiques d’une personne ? Quel est le rôle du médecin prescripteur ou de la personne habilitée à prescrire ?  

Pascale Kleinfinger, biologiste cytogénéticienne, décrypte et explicite ces obligations afin de s’assurer d’un consentement éclairé du patient en vue d’une ou plusieurs analyse(s) génétique(s). 

Pour en savoir plus :

Journal Officiel de la République Française - Décret n°2023-1426 du 30 décembre 2023 relatif à l'examen des caractéristiques génétiques d'une personne

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Quels dosages prescrire pour identifier une exposition aux perturbateurs endocriniens ? Quelles sont les populations les plus à risque ?

👨‍⚕️Grégoire Petitjean, pharmacien spécialisé en pharmacotoxicologie détaille les bonnes pratiques pour évaluer une exposition aux perturbateurs endocriniens les plus connus et les moyens de limiter cette exposition.

👉Pour en savoir plus : outil_pe_praticien_mieux_comprendre.pdf (sante.gouv.fr)

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Comment diagnostiquer le SOPK, pathologie fréquente et dont le diagnostic est souvent retardé ? Quels examens prescrire face à un tableau de douleurs non spécifiques, associé à des troubles ovulatoires chez la femme jeune ?

Marianne Perret, biologiste médicale spécialisée en endocrinologie au laboratoire Cerba, explicite le bilan hormonal pour le diagnostic du syndrome des ovaires polykystiques.

Pour en savoir plus :

Société Française d'Endocrinologie - Recommandations pour l’exploration des hyperandrogénies

HAS - Evaluation du dosage sérique de l'hormone anti-müllérienne

Monash University - Evidence Based Guidelines of polycystic ovary syndrome

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Face au risque de syphilis congénitale, que faire pour confirmer le diagnostic de syphilis chez une femme enceinte ? Quels sont les examens à prescrire ? Les IgM ont-ils leur place ?

Face à une recrudescence des cas de syphilis congénitale dans le monde, Laura Verdurme, biologiste spécialisée en infectiologie au laboratoire Cerba, décrypte les bonnes pratiques pour diagnostiquer une syphilis chez la femme enceinte.

Pour info :

CNR des IST bactériennes - Syphilis

HAS - Modification de la Nomenclature des actes de biologie médicale pour les actes de recherche du Treponema pallidum (bactérie responsable de la syphilis)

CDC Newsroom - Augmentation du nombre de cas de syphilis congénitales aux USA

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Quels sont les examens permettant le diagnostic et le dépistage de la drépanocytose devenue 1ère maladie génétique en France ? Les patients provenant de zones à risques sont-ils les seuls concernés ?

Dans cet épisode, Amandine Ganon, biologiste médicale spécialisée en hématologie et Laurence Lohmann, médecin généticienne et biologiste médicale spécialisée en génétique, décryptent ce sujet.

Pour en savoir plus :

HAS - Syndromes drépanocytaires majeurs de l'adulte

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Comment détecter une infection à Helicobacter pylori chez un patient asymptomatique ? Quels sont les risques ? Quel suivi ?🦠

👩‍⚕️Dans cet épisode, Sabine Trombert-Paolantoni, biologiste médical spécialisée en microbiologie, revient sur les tests non invasifs disponibles, leur place dans le diagnostic, et le suivi des patients.

👉Pour en savoir plus :

RECOMMANDATIONS HAS :

Haute Autorité de Santé - Helicobacter pylori – Traiter pour prévenir ulcère & cancer chez l’adulte

RECOMMANDATIONS GEFH :

Helicobacter Accueil | Helicobacter

COMPARAISON PERFORMANCES TEST RESPIRATOIRE/ ANTIGENE DANS LES SELLES :

Vaira et al., Lancet 1999;354:30-3

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10406362/

COMPARAISON DES PERFORMANCES DE TOUS LES TESTS DIAGNOSTIQUES :

Malfertheiner P et al Nat Rev Dis Primers. 2023

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37081005/

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Comment tenter d’éviter la maladie hémolytique du nouveau-né mais aussi les risques pour les patientes enceintes ?

Amandine Ganon, biologiste médicale, décrypte les bonnes pratiques pour la recherche d’agglutinines irrégulières (RAI) dès le 1er trimestre de la grossesse.

Pour en savoir plus :

Arrêté du 15 mai 2018 fixant les conditions de réalisation des examens de biologie médicale d'immuno-hématologie érythrocytaire

Prévention de l’allo-immunisation anti-RhD/ Tableau des indications à l’usage du praticien qui suit la grossesse

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Dans cet épisode de Biomédicalement vôtre, Abla Amara Petitjean revient sur l’importance du contexte clinique et du score hémorragique avant de pousser l’investigation face à une patiente présentant un syndrome hémorragique.

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Peut-on prescrire une analyse génétique quand les apparentés n'ont pas été diagnostiqués ? Comment choisir entre le caryotype et l'ACPA selon le contexte clinique ?

Dans cet épisode, Aline Receveur, médecin généticien & biologiste médicale au laboratoire Cerba, nous explique l'importance d'explorer d'abord les apparentés et décrypte le choix de la technique cytogénétique la plus adaptée.

Pour en savoir plus :

• HAS Haute Autorité de Santé - Règles de bonnes pratiques en génétique constitutionnelle à des fins médicales (Hors diagnostic prénatal)

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Dans cet épisode, Simon Samaan, biologiste médical spécialisé en maladies métaboliques, nous présente les étapes à suivre dans le diagnostic et la mise en évidence des pathologies sous-jacentes pour répondre à la question suivante : Quel est le bilan étiologique des lithiases urinaires ?

Pour en savoir plus :

• Urofrance | Bilan métabolique lithiasique - Urofrance

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L’interférence des anticoagulants oraux directs sur les examens du bilan de thrombophilie est-elle certaine ? Faut-il obligatoirement arrêter le traitement ?

Dans cet épisode, Abla Amara-Petitjean, biologiste médicale spécialisée en hématologie au laboratoire Cerba, rappelle les principales interférences à connaître et les bonnes pratiques pour assurer une interprétation fine du bilan de thrombophilie.

Pour en savoir plus :

Revue Francophone d'Hémostase & Thrombose - Prescription et réalisation d’un bilan biologique à la recherche d’une thrombophilie - GFHT 2022

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Quelle attitude adopter face à une exposition à la varicelle pendant la grossesse ? L'interrogatoire est-il plus fiable que la sérologie ? 

Camille d'Humières, biologiste médical au sein du pôle infectiologie du laboratoire Cerba, revient sur l'importance de l'interrogatoire et les bonnes pratiques de prescription en cas d’exposition à la varicelle selon les stades de la grossesse. 

Pour en savoir plus :

• Prevention and management of VZV infection during pregnancy and the perinatal period

• https://vaccination-info-service.fr/Les-maladies-et-leurs-vaccins/Varicelle

• https://www.infections-grossesse.com/varicelle

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Le diabète gestationnel peut être une source d’inquiétude chez de nombreuses femmes enceintes. Comment le dépister ? Présage-t-il d’un suivi particulier après l’accouchement ?

Simon Samaan, biologiste médical nous explique les différents cas de figure.

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L’infection à cytomégalovirus (CMV) peut survenir pendant la grossesse avec des conséquences qui peuvent être graves, en particulier au 1er trimestre.

Laura Verdurme, biologiste médicale, retrace les différentes étapes de l’investigation pour détecter une potentielle primo-infection chez les patientes et rappelle les mesures préventives contre ce virus. 

Pour info :

Amendement - dépistage prénatal du cytomégalovirus de façon systématique et précoce.

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Quelles sont les indications et les limites de cet examen ?

Laurence Lohmann, médecin généticienne et biologiste médicale au laboratoire Cerba, revient sur la définition de cet examen, ses indications, et les critères de remboursement.

Pour en savoir plus :

HAS - Trisomie 21 : un dépistage plus performant et moins invasif

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En France, malgré l’accessibilité au dépistage du cancer du col, moins de 60% des femmes y ont recours.

Mathilde Roussel, biologiste médicale, revient sur les recommandations selon les tranches d’âges.

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Les IgM ont-elles toujours leur place dans le diagnostic de la primo-infection de l’Herpès génital chez la femme enceinte ? Quels sont les risques d’une infection herpétique ? 

Camille d’Humières, microbiologiste, revient sur l’importance de la prescription de la PCR et d’une sérologie IgG de type HSV1 et HSV2 dans le cadre du diagnostic de la primo-infection Herpès durant la grossesse. 

Pour en savoir plus :

CNGOF - Recommandations pour la prise en charge de l'infection herpétique au cours de la grossesse et de l'accouchement.

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Dans un monde médical en perpétuelle évolution, où les défis de la précision diagnostique, la rapidité des résultats et l’accès à des technologies de pointe sont cruciaux, l’innovation joue un rôle décisif. 

Aujourd’hui, nous vous proposons un rendez-vous exceptionnel autour de l’innovation en biologie médicale. Nous avons profité de la tenue des Journées d’Innovation en Biologie pour réunir des experts issus de plusieurs horizons : biologistes de différents domaines, médecins, représentants de laboratoires privés et publics pour travailler ensemble vers un objectif commun.

Que vous soyez médecin, sage femme ou biologiste, cette édition est une invitation à découvrir la biologie médicale sous un nouveau jour, celui de l’avenir. 

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Face à une monocytose persistante sans cause réactionnelle et devant une suspicion d’hémopathie de type LMMC : quelle est la démarche diagnostique ? Myélogramme en première intention ? Immunophénotypage monocytaire ? 

Stéphanie Schmit, biologiste spécialisée en hématologie cellulaire, revient sur les bonnes pratiques face à une monocytose. 

Pour en savoir plus :

OMS - Classification des tumeurs hématolymphoïdes

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Devant une suspicion d’arbovirose chez un patient présentant un syndrome pseudo grippal, faut-il privilégier une sérologie ou une PCR ? Quel est l’impact de la datation des signes cliniques sur ce choix ? 

Bénédicte Roquebert, biologiste médicale, décompose les différents cas et nous explique comment faire pour ne pas passer à côté d’une arbovirose. 

Pour en savoir plus :

DGS urgent : augmentation des cas autochtones de dengue en métropole.

Santé Publique France - Liste des maladies à déclaration obligatoire et fiches de notifications.

Courrier envoyé par chaque ARS chaque année au moment de la période de surveillance.

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